糖尿病患者药物支架植入后内膜整修研究

随着社会的发展，心血管疾病的发病亲率逐步升较低，据统计现状心血管疾病的患病亲率较低达 11%。科学研究证明心血管疾病是经皮冠状动脉介入治疗（PCI）里面导致病人失踪的独立危险因素，心血管疾病病人在冠脉栓术后的再狭窄亲率和病症亲率比较较低。在 2018 里面国医生理事会心血管内科医生年发表演说，上海交通大学医学院另设瑞金医院心脏科主任张瑞岩教授引介了心血管疾病病人口服洗脱栓（DES）激活后腹腔大修科学研究。

心血管疾病第一代 DES 激活后腹腔大修科学研究

1、心血管疾病小型猪第一代 DES 激活后腹腔大修科学研究

动物实验显示，心血管疾病猪激活第一代巴里莫司洗脱栓（SES）后 6 个年末腹腔增生十分突出，可能与血管损伤上皮细胞加成突出有关。

2、心血管疾病病人第一代 DES 激活后腹腔大修血管内医学影像（IVUS）科学研究

采用 IVUS 科学研究见到，心血管疾病病人第一代 DES 激活后，时才腹腔再生与非心血管疾病病人区别不很大，但是栓贴壁所致多见，栓贴壁所致与远期心脏事件真相无突出关系，非栓段病因令人满意较少。

心血管疾病病人第二代 DES 激活后腹腔大修科学研究

1、心血管疾病病人 RESOLUTE 栓激活后腹腔大修光学系统能带断层扫描（OCT）科学研究

科学研究扩展到 63 名肺癌病人，其里面心血管疾病病人 32 名。为避免测量误差，在病人栓术后完成冷却扩张，紧接著 IVUS 样品确保栓贴壁较好。12 个年末后 OCT 复查栓腹腔再生和腹腔政治性。结果显示与非心血管疾病病人相比，心血管疾病病人腹腔再生突出，以及腹腔再生不均匀性突出。

2、心血管疾病病人 Firehawk 栓激活后腹腔大修 OCT 科学研究

科学研究扩展到 78 名肺癌病人，激活 Firehawk 栓，完成 30 天、6 个年末、9 个年末及 12 个年末的药理学随访，其里面 39 人自愿完成 1 年冠脉造影复查，同时行 IVUS、OCT 指标栓激活后血管及栓状况。1 年后 IVUS 样品显示心血管疾病病人腹腔增生和非心血管疾病有区别，而 OCT 样品组腹腔增生无突出区别，可能与 IVUS 样品腹腔增生没有 OCT 样品精准有关。OCT 样品显示组栓贴壁无突出区别。

3、心血管疾病病人 Resolute Integrity 栓和 Biomatrix 栓激活后腹腔大修科学研究

港澳医生对 Resolute Integrity 栓和 Biomatrix 栓完成了对比科学研究，结果见到 Resolute Integrity 栓叶肉覆盖高于 Biomatrix 栓，虽然总的来说组 6 个年末的覆盖状况无太大区别，但 3 个年末 Resolute Integrity 栓腹腔覆盖亲率达到 95.4%，而 Biomatrix 栓的只有 86.6%，这对心血管疾病病人 PCI 的药理学督导具有一定的价值。

PCI 和冠状动脉旁边移植术（CABG）的选择策略

Syntax 科学研究里面心血管疾病亚组科学研究见到，对于负数 ≥ 33 分的心血管疾病病人，CABG 高于 PCI 治疗；但是对于 Syntax 负数在 22～32 两者之间的病人，CABG 和 PCI 在再次血运重建、失踪、心梗等事件真相的发生亲率上并无突出区别。因此，对于适于完成 PCI 或 CABG 的病人，应该再由 Syntax 负数完成指标，然后选择合适的疗程方式为。

小结

科学研究表明心血管疾病病人激活第一代 DES 后，时才腹腔再生与非心血管疾病病人区别不很大，但栓贴壁所致多见；第二代 DES 里面，RESOLUTE 栓激活 1 年后 OCT 样品心血管疾病病人较非心血管疾病病人腹腔再生突出，Firehawk 栓激活 1 年后 OCT 样品心血管疾病组与非心血管疾病组腹腔增生无突出区别。心血管疾病病人采用第二代 DES 预后较好，但仍一般而言心血管疾病病人的非栓段病因比较少，因此操控血糖、血糖和胆固醇对改善心血管疾病病人 PCI 的预后十分重要。

更多精彩内容问关注：丁香智汇