由于胃癌(GC)的基因序列组成员和化学键谱较为复杂,迄今为止,还没有举例来说的预测性有机体一个大来指导GC病患的外科手术选择。除了手术外科手术之外,不予专门设计化疗有望强化GC病患的生存率。除了5-钠尿嘧啶(5-FU)和铂类,糖类在部分GC病患之前展现出了较好的抗活性,若可找到GC病患糖类外科手术获利的相关有机体一个大,则有助于为GC病患制定更有效的外科手术方案。
SAMIT是一项2×2因子随机III期临床试验研究成果,将治好性手术后的胃癌病患被随机拆成四组成员,分别不感兴趣糖类+S-1(Pac-S-1)、Pac-UFT、单纯S-1或UFT外科手术。
注释:UFT是尿嘧啶和替加钠的施打混合解毒;S-1是替加钠、丹尼尔的卡(DPD肽)和奥曲西汀的施打混合解毒。
本研究成果的主要目的是识别预测胃癌病患从糖类化疗之前获利的基因序列外观上。对GC样本的476个基因序列来进行靶向测序。运用于随机丛林机器学习基本概念来开发基因序列外观上。一组成员不感兴趣糖类和雷莫芦单抗 (Pac-Ram)外科手术的独立胃癌病患作为直接可验证描述符。
Pac-UFT可验证描述符之前Pac敏感性和耐解毒病患的生存期
总体上,本研究成果对SAMIT试验的499个样本来进行了分析。在Pac-S-1训练描述符之前,随机丛林基本概念鉴定出了一个19-基因序列外观上,将病患拆成了四支:pac敏感性组成员和pac耐解毒组成员。在Pac-UFT可验证描述符之前,pac敏感性病患的无病生存期(DFS)显著强化:3年DFS为66% vs 40% (HR 0.44, p=0.0029)。在单纯UFT或S-1组成员之前,Pac敏感性和Pac耐解毒组成员病患之间的生存率无差异。
Pac-Ram可验证描述符之前Pac敏感性和耐解毒病患的生存期
在直接Pac-Ram可验证描述符之前,该基因序列外观上预测的Pac敏感性和Pac耐解毒病患的之前位无进展生存期分别是147天和112天(HR 0.48, p=0.022)。
综上,在大规模的胃癌试验(SAMIT)之前,Sundar等使用机器学习技术,断定了一个可预测从糖类外科手术之前获利的首个有机体一个大的基因序列外观上。
原始出处:
Sundar Ragh,Barr Kumarakulasinghe Nesaretnam,Huak Chan Yiong et al. Machine-learning model derived gene signature predictive of paclitaxel survival benefit in gastric cancer: results from the randomised phase III SAMIT trial.[J] .Gut, 2021,
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