性腺母细胞突起伴精原细胞突起成分一例

高血压女，17岁，因至今惟迟于来潮就诊。诊疗病症：原发适度闭经，适度腺愈合反常?专科健康检查：身很高167 cm，体重45kg。女适度第二适度征愈合：泌尿愈合Ⅱ级，皮肤上愈合出现异常，外阴愈合可，女适度分布，Ⅲ级。口外未见包块值得注意。肛检：子宫颈可扪及阴腺体不等共约3 cm×2 cm。科学实验健康检查：雌二醇63pmol/L，睾酮4.57nmol/L，泌乳素730.79mIU/L，适度激素皮球结合蛋白73.9nmol/L，去氢表雄酮104ug/dl。外周血碱基系统性：碱基反常，G带核型46，XY。MRI可见阴腺体右正对面一混合适度包块，不等共约3.2 cm×3.1 cm，国界光绪年间，包块内见不等共约2.1 cm×5.0 cm强光团，后部调谐衰减友声影（示意图1），包块破碎及结构上未探及微小血流回波。子宫颈MRI：阴腺体偏小，泌尿卵巢未见。阴腺体右正对面仅有髂骨处见一实适度占位，不等共约3.54 cm×2.68 cm×3.89 cm，形态较规整，与周围组织分界光绪年间，结构上回波较微小，未见微小软骨及坏死腺体变区。阴腺体在T1WI上红褐色等回波，T2WI上红褐色稍很高回波，国界光绪年间，T2抑脂像红褐色微小一致的很高回波，DWI多肽上红褐色微小很高回波。减慢扫描示轻微提升，子宫颈内未见肿大淋巴结及其他反常前兆（示意图2～5）。

示意图1MRI健康检查见阴腺体正对面混合适度调谐包块，界光绪年间，内含软骨；示意图2T1WI示阴腺体右正对面等回波实适度占位，界光绪年间；示意图3T2WI红褐色稍很高回波；示意图4DWI多肽红褐色微小很高回波；示意图5MRI减慢扫描阴腺体不微小提升；

高血压行全麻下手术，肿物大体红褐色灰白色实适度，有似固有韧带及漏斗韧带十分相似组织连接，微小凸。术后流行病学（示意图6）：阴腺体不符适度腺母细胞肿，友精原细胞肿组分（碱基46，XY）。

示意图6镜下见细胞巢被结缔组织圆桌友软骨（HE×100）病症：卵巢ⅠA期（适度腺母细胞肿，友精原细胞肿组分）；46，XY适度腺愈合不全。

争辩适度腺母细胞肿不属于鲜见的适度腺，主要由类似卵巢和适度索骨骼肌组合而成。多发于女适度适度愈合反常高血压，90%以上含有Y碱基，高血压多因原发适度闭经而就诊。诊疗大多平庸为女适度性状，友或不友男适度化平庸；也可平庸为男适度性状，可有隐睾、尿道下裂和女适度内乳头等。流行病学上常红褐色实适度，质硬，包膜清晰，微小凸，菱形红褐色灰白色或棕色，有砂砾感，80%高血压友软骨。镜检：多见典型不等不等的肿巢和软骨灶，纤维分界光绪年间，主要组分为类似卵巢及适度索十分相似组分。常友玻璃十分相似变、软骨。MRI特征：阴腺体红褐色等T1、较短T2回波特征，国界光绪年间，回波强度微小；阴腺体内因肿细胞排列成人口稠密，扩散受限，在DWI上红褐色很高回波。肿体组织内血供常不丰富，在减慢扫描上提升不微小。散在、小灶软骨是该组织流行病学上常见平庸，MRI健康检查常可见软骨。但MRI对软骨不敏感，故在各多肽上阴腺体红褐色现较为微小一致的回波。结合病源原发适度闭经的病史，以及碱基反常、适度腺软骨等反常前兆常可术前做出病症。适度腺切除是病源正因如此的治疗方案。单纯型适度腺母细胞肿病症好，但其卵巢组分有恶适度转化创造力，共约30%可进展为无适度细胞肿，病症仍较好。混合适度病症较差。分拆其他恶适度卵巢组分如内胚窦肿、生殖适度癌等移出机会增大，病症亦差。

类似出处：

张若仙,何玉琴,江魁明.适度腺母细胞肿友精原细胞肿组分一例[J].诊疗放射学杂志,2019,38(02):200.