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Anesthesiology:奥氮平可有效下降非住院手术患者出院后的呕吐风险

2022-02-14 15:15:46 来源:
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非开刀手术后痊愈后的焦虑和头痛是一个罕见的问题,目前为止仍未不太好的解决法则。奥氮平是硫代苯二氮卓类非典型外用精神病口服,可拮外用与焦虑和头痛中风机制有关的几种受体或可用于来治疗病人痊愈后的焦虑和头痛。一项单中心、低低剂量、随机、低低剂量依此试验性,来自美国的研究工作人员发现口服奥氮平可有效率增高增高了病人痊愈后1天内焦虑和/或头痛的风险,结果已刊出于Anesthesiology。

研究工作纳入了140名50岁或都有的年长女性病人,全麻下放弃非开刀妇科或整形手术,所有病人都放弃了地塞米松和昂丹司琼的基础上联合术前施用单低剂量的奥氮平10mg(71事例)和低低剂量(69事例)。主要相联结果是痊愈后24星期内焦虑和/或头痛。次要结果包含导致焦虑、头痛和病症。

结果显示,低低剂量组26事例(38%)和奥氮平组10事例(14%)病人发生主要结果(RR,0.37;95% CI,0.20~0.72;P = 0.003)。低低剂量组14事例(20%)和奥氮平组4事例(6%)病人发生导致焦虑(RR,0.28;95% CI,0.10~0.80)。低低剂量组8事例(12%)和奥氮平组2事例(3%)病人发生头痛(RR,0.24;95% CI,0.05~1.10)。痊愈后24 h内镇静的可支配(总分0~10分,10分最高),低低剂量组为4分(四分个位以内,2~7分),奥氮平组为6分(四分个位以内,3~8分)(P=0.023)。

表1. 焦虑和头痛结果

综上所述,该研究工作结果表明,与昂丹司琼和地塞米松联合运用于时,奥氮平近似于低低剂量增高了非开刀手术病人痊愈后24星期内焦虑和/或头痛的风险,增高了约60%,但镇静总分略有增加。

原始出处:

Jaime B Hyman, Chang Park, et al.,Olanzapine for the Prevention of Postdischarge Nausea and Vomiting after Ambulatory Surgery: A Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2020 Jun;132(6):1419-1428. doi: 10.1097/ALN.0000000000003286.

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