Diabetologia:1988-2015年美国糖尿病病症与非糖尿病病症的癌症死亡率趋势
乳腺癌相关的丧生在冠心病人群中会更高。然而,现在还不清楚这种额外的风险究竟随着时间的流逝而改变,也不清楚是什么特性的乳腺癌导致了这些变化。为了估计有或无法自我年度报告的诊断为冠心病的幼儿的特定手部乳腺癌丧生率,我们用到了1985-2012年发达国家健康出访核查中会访谈时年长≥18岁的幼儿的原始数据。参加者的原始数据与发达国家卫生统计中会心(NationalCenter for Health Statistics)的全中会国丧生指数(NationalDeath Index)相关联,以已确定生命平衡状态和丧生情况,并以后2015年底。根据潜在的丧生情况对乳腺癌丧生展开分类。用到根据年长、女性和种族主义调整的对数泊松回归模型估计5个算起(1988-1994年、1995-1999年、2000-2004年、2005-2009年、2010-2015年)的丧生率是,p为线性趋势年度报告(p trend)。特定手部的乳腺癌丧生率按冠心病境况和时期展开的单,此外,还按女性、种族主义/民族、教育某种程度和BMI境况对乳腺癌总丧生率展开的单。分析结果显示,在成年冠心病患者中会,年长矫正的乳腺癌丧生率(每10000人年)从1988-1994年的39.1 (95% CI30.1, 50.8)减少到2010-2015年的29.7(26.6,33.1),减少了幅度为25.5%,p trend <0.001。在无冠心病的幼儿中会,患病率从1988-1994年的30.9(28.6,33.4)降至2010-2015年的23.2(22.1,24.2),减少了25.2%,p trend <0.01。成年冠心病患者活着于乳腺癌的可能性比非冠心病患者高出约30%,而且这种额外的风险并无法随着时间的流逝而改善。在患有冠心病的幼儿中会,某些人群(包括黑人、受教育某种程度较低的人群和肥胖人群)的乳腺癌丧生率并无法减少,而患有冠心病的肥胖幼儿与无法患冠心病的人相比,乳腺癌丧生率增加了。成人冠心病患者乳腺癌总丧生率的减少似乎是由胰腺癌(55%)和乳腺癌(65%)的相对大幅减少所驱动的,而肺癌的减少幅度不大(7%)。分析结果表明,在有没有有冠心病的幼儿中会,乳腺癌丧生率都不大减少。然而,患有冠心病的幼儿比无法患冠心病的人更这样一来活着于乳腺癌。这项分析突显了再进一步降低乳腺癌风险因素的前提,尤其是在冠心病患者中会。更早出处:Jessica L. Harding,Linda J. Andes,Trendsin cancer mortality among people with vs without diabetes in the USA, 1988–2015本文则有曼恩医学(MedSci)原创校对编订,转载需授权!