由于新资料看出心肌状癌（PTC）正因如此切比叶切掉的存活率高，因此概要以前引荐>1 cm的 PTC无需采行正因如此切术。来自美国杜克大学医学中心外科的Adam MA学者等为了声称这一概要，进行了一项大型当代队列险恶研究，提示心肌癌扩大切掉不会减低存活率。文章最近发表在Ann Surg杂志上。
该险恶研究纳入了美国国内癌症资料库中从1998年到2006年因PTC不等在1.0-4.0cm出台过心肌切掉术的一共61775名病症。使用COX比例几率三维评价扩大切掉术与存活率之间的关系，与此同时变更了病症人城镇人口特征及临床因素（共存病症，癌症游离，多发灶性，黏膜及低处集中于，放射性碘用药）。
险恶研究结果看出，62775名PTC病症，54926名出台了心肌正因如此切，4849名出台了叶切掉术。与叶切掉术相比较，正因如此切掉术的病症不够多的患有黏膜集中于（27% vs 7%），腺外显现出来（16% vs 5%）及多灶性（44% vs 29%）。随访中位期是82个月（60-179个月）。
多变量的变更后，正因如此切术与叶切掉术相比相比之下存活率相似（癌灶1-4cm）；以不等来评价术式与存活率的关联性：1.0-2.0 cm的HR = 1.05，2.1-4.0 cm 的HR = 0.89。老人，男性，黑种人，贫穷，不等，已存的黏膜及低处集中于都是能单独降低存活率的因素。
险恶研究表明，现在概要表示同意PTC>1 cm的无需采行心肌正因如此切。但是，在本次大规模的队列险恶研究中并没有看出正因如此切能助长不够高的的存活率。通过本次险恶研究结果所造成了的解决办法是：对于心肌状癌选择术式时是否应该把不等视为唯一的指示，这无需要不够险恶的险恶研究。
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编辑： 宋宁宁相关新闻
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