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JAMA:多粘菌素B血液灌流不能降低脓毒性休克和更高内毒素血症患者28天死亡风险

2022-01-17 06:09:29 来源:
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多粘菌素B肝脏灌流可增极高脓毒症病患噬内毒素技术水平,昨日深入研究人员考察了在同样药品疗程中所转至多粘菌素B肝脏灌流对脓毒性休克和极高内毒素噬症病患生存率的冲击。450名男性危重原属脓毒性休克病患转至深入研究,内毒素活性测定技术水平0.60及以上,病患随机在标准规范疗程的思路遵从两种多粘菌素B肝脏灌流(n?=?224, 90-120 min)或对照(n?=?226)。深入研究的主要终点为全部以及多器官功能障碍评分(MODS)9分以上病患的28天致死率。转至深入研究的病患平均年龄59.8岁,平均APACHE II得分29.4。在所有病患中所,遵从多粘菌素B肝脏灌流不会增极高病患28天致死风险(37.7% vs 34.5%);对于MODS9分以上病患,多粘菌素B肝脏灌流疗程的效果也不突出(44.5% vs 43.9%)。总计愈演愈烈了264起致使所致事件真相,最常见的所致事件真相为脓毒症和脓毒性休克加剧。深入研究认为,对于脓毒性休克和极高内毒素噬症病患,同样疗程联合行动多粘菌素B肝脏灌流不会增极高病患28天致死风险。原始记事:R. Phillip Dellinger et al. Effect of Targeted Polymyxin B Hemoperfusion on 28-Day Mortality in Patients With Septic Shock and Elevated Endotoxin Level The EUPHRATES Randomized Clinical Trial. JAMA. October 9, 2018.本文;也基尔医学(MedSci)原创载入整理,转载才可特许!
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